纪刚    王飞    董江涛    陈百成    王成海   马龙飞   周建伟

      【摘要】目的  探讨双束解剖重建内侧髌股韧带联合胫骨结节转移术治疗复发性髌骨脱位的治疗方法及临床疗效。方法 回顾性分析自2006年12月至2010年2月行双束解剖重建内侧髌股韧带联合胫骨结节转移术治疗治疗的19例复发性髌骨脱位患者的临床资料，其中男7例，女12例，术后手法检查髌骨稳定性，记录再脱位的病例数，CT测量髌骨外移度及髌骨倾斜角并以Kujala和Lysholm评分进行膝关节功能评估。结果  患者随访时间24～36个月，平均30个月，无再脱位病例。主观症状及客观体征均有明显改善，术后Kujala主观评分、Lysholm评分分别由术前的（57.38 ± 4.49）、（58.88 ± 4.15）分提高到(93.63 ± 3.86)、(94.06 ± 4.01)分，均较术前有统计学差异（ t = -37.439，P＜0.01；t = -33.522，P＜0.01）；髌骨外移率及髌骨倾斜度分别由术前的（18.93° ± 3.64°）、（12.25° ± 1.81°）降低到（8.94° ± 1.84°）（6.87° ± 1.45°），结果恢复到正常范围均较术前有统计学差异（t = 15.811, P＜0.01；t = 15.807, P＜0.01）。结论  双束解剖重建内侧髌股韧带联合胫骨结节转移术能有效的治疗复发性髌骨脱位，提高膝关节的功能。