术后感染:真的没有长期后遗症吗?

第一作者:翻译 黄鹏

2013-03-29 点击量:1115   我要说

    脊柱外科医生一般都相信,术后感染只是短期问题,不会影响长期结果。在2012年 7月15日的脊柱杂志中,来自Leatherman脊柱中心的研究团队发表了病例对照研究结果,他们选取了30例腰椎固定融合术后感染的患者,与另外未发生感染的30例患者进行配对,比较了术后2年结果。尽管病例配对研究在脊柱领域较为罕见,但它非常适合比较例如感染这类罕见的并发症。此前一些研究只是简单比较了感染和非感染患者之间的结果,这通常会导致两组间基线特征和群体规模存在显著差异。倾向性配对病例对照设计可以均衡组间的基线特征(即BMI、吸烟状况、融合节段、类型、基线结果分数等),也可获得同样数量的对照组。研究表明,尽管与基线相比两组均获得显着改善,然而非感染组在改善腰背部疼痛方面更明显,并更容易使ODI指标达到最低临床显著改善( MCID)。非感染组ODI评分改善更明显(多出10点左右),但未达到显着性差异(P = 0.066)。 非感染组在SF-36和腿部疼痛方面改善更多,但也并不显着。数据总体表明,尽管术后2年随访时,感染组的患者获得不错的结果,但尚未达到非感染组水平。
翻译   黄鹏

 

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