雷昌斌　王东　陈占昆　付静　宋华伟 　蒋毅

目的　本研究通过类似于体内生理环境的关节软骨器官培养模型，评估利多卡因对关节软骨细胞活性的影响。方法　实验材料取自女性骨性关节炎患者行膝关节置换术中切除的残余正常股骨髁，用环钻获取直径 4 mm 的圆形新鲜全层厚度正常软骨，将其放置在培养液中１周，检测关节软骨器官培养模型的完整性。然后，通过不同临床相关浓度 (0%、1%、2%) 以及作用时间 (30、60、120 min) 的生理盐水和利多卡因溶液处理关节软骨，通过组织学 HE 染色和 MTT 方法定量测定关节软骨的组织学和细胞活性的变化，评估利多卡因对关节软骨的细胞毒性作用。结果　新鲜关节软骨在培养液中经体外器官培养１周，软骨细胞的组织结构及细胞活性仅发生轻微的改变。相比较生理盐水组的软骨细胞活性改变为 90% 而言，时间效应组中 1% 利多卡因作用 30、60、120 min 后软骨细胞活性分别下降为 79%、70%、56%。浓度效应组中当药物作用时间固定为 1 h，0.9% 生理盐水、1% 和 2% 利多卡因作用下的软骨细胞活性分别为 92%、78% 和 70%。结论　人关节软骨经体外器官培养１周，可维持组织学和细胞活性的完整性。仿生理状态下生物学特性和结构均完整的关节软骨经利多卡因作用后，随着作用时间延长和浓度增加，软骨细胞的活性明显降低，因此，临床相关浓度的利多卡因对人关节软骨有毒样作用。