陈松  　符培亮  　丛锐军  　李晓华

目的　建立兔髋关节置换术后感染模型，探讨中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统在治疗髋关节置换术后感染二期翻修术中的意义。方法　(1) 日本大耳兔 10 只，处死后取右股骨，据此设计出１组为股骨头及柄中空且带孔的假体，１组为股骨头及柄实体的假体。(2) 新西兰白兔 100 只 (10 只为备用)，行右侧股骨假体置换术，术毕将含有 1×108 CFU 耐甲氧西林金表皮葡萄球菌的菌液注入右侧髋关节内，术后４周时，兔人工股骨头置换后感染模型建立。(3) 模型建立后清创，实验组 45 只兔植入中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统，分别于术后第１、３周初在输液港中注入万古霉素，其中 22 只于第４周末处死，另外 23 只于第５、７周初再次于输液港中注入万古霉素后，于第８周末处死。对照组 45 只兔植入用 1∶20 的VCM-PMMA 固定的临时人工股骨头假体系统，其中 22 只于第４周末处死，另外 23 只于第８周末处死。观察两组感染控制率、关节周围软组织病理变化及假体位置。结果　耐甲氧西林表皮葡萄球菌接种后４周所有动物的右侧髋关节均感染。实验组在植入中空假体后第４、８周末的感染数是４只和１只；对照组在植入 VCM-PMMA 临时假体后第４、８周末的感染数是７只和６只。中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统较 VCM-PMMA 临时假体系统在感染控制率方面具有优越性 (χ2＝4.44，P＜0.05)。结论　中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统即可以提高感染控制率，也可以缩短间歇期治疗的时间。