杨勇    　郭庆华 　   贺占坤

目的　评估人工髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折的短期临床疗效。方法　2006 年１月至 2011 年 12 月，采用人工髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折 25 例 26 髋，男 12 例，女 13 例，其中１例女性为双侧，平均年龄 72 岁 (55～84 岁)，骨折至手术时间平均 5.6 个月 (3～25 个月)。术前分析延迟治疗的原因，术前拍摄Ｘ线片，仔细进行模板测量，确定髋关节旋转中心、偏距、髋臼和股骨假体大小、颈长和截骨位置；术后３、６个月、１年及以后每年均复查并拍Ｘ线片了解假体的状况，采用 Harris 评分评估术后患髋功能恢复情况。结果　术后随访 36 个月 (12～60 个月)，术后１年内死亡２例，发生深静脉栓塞１例，出现坐骨神经麻痹１例。无术后关节感染及脱位，无术后人工假体下沉、断裂、松动等并发症发生。术后１年随访 Harris 评分 83.68 分 (59～90 分)，与术前相比 (Harris 评分 28.70 分) 差异有统计学意义 (P＜0.05)；18 例患髋无疼痛，５例偶尔存在疼痛，２例存在中度不适，疗效满意。结论　人工髋关节置换术能有效改善老年陈旧性股骨颈骨折患者髋关节功能，减轻疼痛，提高患者的生活质量。