丁 欢    朱燕辉   陶海荣   金 晨   刘勇章    胡小鹏

    桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折是常见骨折,以Colles骨折Ⅳ型最常见。随着患者对复位的要求和早期功能锻炼,手术治疗越来越被大家所接受。桡骨远端骨折的治疗为解剖复位和内固定,而对于移位型尺骨茎突骨折的治疗尚存争议。,求。于1资料与方法1.1临床资料2007年5至2010年3月手术治疗桡骨远端骨折合并移位型尺骨茎突骨折(HauckⅡ型,移位>2mm)39例。本组均为AO C3型骨折,且均为急性损伤;交通伤11例,摔伤22例,高处坠落伤6例;伤后距离手术时间为3h～7d,平均4.7d。单纯桡骨远端切除复位内固定(单纯桡骨固定组)22例,男12例,女10例;年龄23～66岁,平均56.5岁;1例为开放性损伤,其余均为闭合性损伤。桡骨远端骨折固定合并尺骨茎突骨折切开复位内固定(尺桡骨远端固定组)17例,男10例,女7例;年龄33～72岁,平均55.8岁;均为闭合性损伤。两组患者平均年龄和性别无统计学差异。1.2手术方法单纯桡骨固定组:患者取仰卧位,患肩垫高,取掌侧偏桡侧切口,由桡侧腕屈肌桡侧进入,保护桡动脉,暴露旋前方肌,纵形切开后于骨膜下分离。暴露骨折端,直视下复位。把锁定接骨板置于桡骨掌侧...