蒋 毅   王毅检    刘 磊    范 勇    周建伟

     肱骨近端骨折约占全部骨折的5%,肱骨骨折的45%,在老年患者骨折发病率中仅次于髋部和桡骨远端骨折。肱骨近端骨折多见于65岁以上的老年骨质疏松症患者,也可发生于年轻患者,后者多见于高能量损伤和车祸伤[1,2]。约80%的肱骨近端骨折无移位和较小移位,可保守治疗,但移位较大的肱骨近端骨折的治疗尚存争议[3],多数学者主张手术治疗,特别是切开复位内固定[2,4,5]。Thalhammer等[6]和Szysz-kowitz等[7]报道,由于肱骨近端骨折存在较高并发症,故治疗选择上仍有其不确定性,固定方法仍未统一。锁定接骨板系统可改善骨质疏松症患者的固定强度[8,9],提高稳定性,可早期活动和功能锻炼;微创技术的应用可减少软组织的进一步创伤{10},为锁定接骨板提供更大优势。1资料与方法1.1临床资料2007年5月至2011年12月,我科采用三角肌-胸Chinese Journal of Bone and Joint Surgery Vol.5,No.6,Dec2012大肌入路31例和劈三角肌入路55例,锁定接骨板(Philos Synthes,威高)治疗肱骨近端骨折86例,男26例,女60例...