于铁淼   苗会玲   靳宪辉   张庆胜   崔胜杰

      摘要： 目的　比较研究胸腰椎爆裂骨折前路手术应用钛网融合器与自体髂骨植骨后临床与影像学长期结果，比较二者椎间隙高度变化与程度并评价神经功能恢复情况。方法　对56例分别采用钛网融合器植骨和自体髂骨植骨的患者进行随访，时间6～２４个月，平均１３.6个月，根据伸屈位X线片有无活动及骨性连接判断是否骨性融合，同时测量椎间隙高度的变化并根据患者主诉及查体判断神经恢复情况。结果　随访的56例均获得了骨性融合，融合率100%，融合时间6～14个月，平均9个月，应用钛网椎间植骨的26例中21例出现椎间隙塌陷，发生率80.８%，椎间隙高度变化在（3.9±1.8）mm，髂骨椎间植骨的30例中25例出现椎间隙塌陷，发生率83.3%，椎间隙高度变化在（3.8±1.9）mm。获骨性融合时椎间隙高度再无明显变化。所有患者神经功能情况按Frankel分级均有、级以上的改善。结论　应用钛网融合器与取自体髂骨植骨在胸腰椎爆裂骨折前路手术治疗效果上无显著差异。