关节镜手术器械的发展，特别是射频汽化仪的应用，使关节镜手术操作更加简便、快捷、更趋于微创化和有限化。解放军总医院骨科运动医学中心于2000年5月至2001年12月采用射频气化技术对髋、膝、踝、肩和关节外等部位进行关节镜手术134例，收到了良好效果。

关节镜射频汽化术后24- 48h有轻度疼痛，一般不用止痛药就可以安静入睡。髋、膝、踝关节和臀肌挛缩松解术后24小时～3日可以下地活动。与使用刨削和手动器械操作术相比，关节内渗出少，肢体肿胀不明显，术后不需要加压包扎，不用组织脱水药。术后住院天数由10～14日缩短为3～7日，平均5日。臀肌挛缩和腘窝囊肿关节镜下射频气化术切口仅5mm，无复发、血肿、血管神经损伤和感染发生，术后交腿试验阴性，双腿并拢下蹲活动正常。髋关节镜手术24例，关节镜下清理增生肥厚的滑膜组织，疼痛症状明显减轻、屈伸和内外旋转功能明显改善。Harison评分：术前68-75分，平均71分，术后83-94分，平均90分，术后比术前提高19分。肩关节镜下射频汽化肩峰成形术中无出血，视野清晰。

射频汽化仪的电流比一般高频电刀高出一倍，在双极工作模式下，可对软组织产生消融、止血和皱缩等作甩，被誉为关节镜手术器械的一次革命。高频电刀对组织的切割止血作用是通过电极与机体组织直接接触产生高热所致，其工作温度高达400～600℃，可造成不可逆的组织热灼伤，且术后创面渗出多，影响切口愈合。射频气化仪的工作温度为40～70℃，且仅作用于靶组织表层1mm，很少造成热灼伤。有人对射频处理的创面进行组织学研究，发现软骨创面经冷凝处理后，其深层软骨组织仍然存活，胶原组织保持正常。

ACL重建术应用射频汽化技术对髁间窝和胫骨髁ACL残端进行清理止血，可有效地清除组织，减少出血，提高手术速度。

在关节镜下进行髋、肩关节和臀肌挛缩松解术最大的问题是难以控制术中出血，容易影响手术视野的观察，射频汽化和冷凝对小血管起凝固止血作用，故使用射频手术进行组织汽化切割和止血可保持视野清晰，有利于手术操作，且组织反应轻，术后渗出少。

髋关节病变多采用开放术式，其创伤大，出血多，视野欠清晰，对关节功能影响较大，且髋关节为球形曲面，关节镜刨削刀和手动器械工作空间狭小，处理病灶比较困难。而射频电极头可以随意弯曲不同角度以适应手术部位的需要，进行髋关节病变的清理收到了良好的疗效。

总之，关节镜下射频技术具有低温冷凝、皱缩、汽化、切割和止血等特点，组织创伤小、反应轻、渗出少，有利早期功能恢复，其疗效是显著的。