假体周围骨折的手术治疗

第一作者:张保中

2013-03-01   我要说

       尽管假体周围骨折是关节置换手术后一种少见的并发症,但随着老龄人口的迅速增加和人工关节手术的广泛开展,其数量逐渐增加,已成为继无菌性松动和感染之后第三位再手术的原因。在西方发达国家,对假体周围骨折、尤其是股骨假体周围骨折从上世纪60年代就开始研究,尤其是近二三十年来,很多国外医生和学者,根据临床病例特点、解剖学研究、经验总结等,开展理论创新、改良或研制固定器材、实践新的操作方式,取得了相当多的成果。然而,一些专门针对假体周围骨折设计的内固定器材,都是基于过于理想化的骨折模式和模型,适用范围和用量皆有限,所以多停留于实验室生物力学实验阶段,难以普及生产;一些新的技术,由于病例样本量较少,更多的取决于手术者的个人经验,难以推广。在临床实际工作中,假体周围骨折的治疗更多地是依靠常规器械和技术,尤其是在我国这样一个医疗资源缺乏且分布不平衡的发展中国家。器材、实践新的操作方式,取得了相当多的成果。然而,一些专门针对假体周围骨折设计的内固定器材,都是基于过于理想化的骨折模式和模型,适用范围和用量皆有限,所以多停留于实验室生物力学实验阶段,难以普及生产;一些新的技术,由于病例样本量较少,更多的取决于手术者的个人经验,难以推广。在临床实际工作中,假体周围骨折的治疗更多地是依靠常规器械和技术,尤其是在我国这样一个医疗资源缺乏且分布不平衡的发展中国家。

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