宋佳峻　   罗卓荆　 刘建  　杨柳

目的　探讨不同剂量糖皮质激素(GC)对大鼠骨量及骨代谢的影响，以及比较GC诱导骨质疏松模型(GIOP模型)与卵巢摘除骨质疏松模型(OVX模型)对大鼠骨量及骨代谢影响的区别。方法　75只４个月龄雌性SD大鼠。随机分成五组，Ａ组为正常对照组(Sham组，生理盐水灌胃)；Ｂ组为低剂量GC组(泼尼松龙每天2.5 mg/kg)灌胃；Ｃ组为中剂量GC组(泼尼松龙每天5 mg/kg灌胃)；Ｄ组为高剂量GC组(泼尼松龙每天10 mg/kg灌胃)；Ｅ组为卵巢切除组(OVX组)。每天１次，GC组连续灌胃12周。分别于灌胃/去势后第４、８、12周从每组中各随机抽出５只SD大鼠，处死。取股骨干骺端进行不脱钙骨制片；利用显微CT扫描大鼠腰１段；利用酶联免疫吸附测定法(Elisa)检测静脉血中TRACP、G-ALP、BGP及尿液中DPD。结果　(1)各实验组４周后骨小梁排列渐稀疏，数目开始减少，小梁明显变细，间距加宽。随着给药时间的延长，改变更加明显；(2)骨密度检测：与对照组相比，GC低剂量组骨流失从给药后第８周开始明显(P＜0.05)，而GC中剂量和高剂量组骨流失从给药后４周就开始显现(P＜0.05)。中剂量组与高剂量组各时间段差异均无统计学意义(P＞0.05)；与中等剂量和高等剂量相比，去势组第４周骨量流失差异有统计学意义(P＜0.05)，第８、12周差异无统计学意义(P＞0.05)。(3)骨代谢生化指标的测定结果：灌胃及摘除卵巢４周后，Ｃ组、Ｄ组、Ｅ组骨形成标记物(G-ALP、BGP)、骨吸收标记物(TRACP、DPD)与正常对照组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论　(1)大鼠骨量的流失可随着糖皮质激素剂量的增加而增加(呈浓度依赖性)。(2)在OVX模型中，骨重建能力上升，而在GIOP模型中，骨重建能力下降。