凌彬  克热木·阿巴斯   扈梅  尹小朋  胡露露  林兆全  龚忠诚

目的探讨改良双叶瓣修复颧面部皮肤癌切除术后缺损的疗效。 方法2009年8月－2011年10月，收治颧面部皮肤癌患者15例。男12例，女3例；年龄52～78岁，平均64.1岁。病程1～14个月，平均4.6个月。基底细胞癌11例，鳞状细胞癌4例。术前1例肿瘤病灶合并感染，余患者皮肤均无破溃；肿瘤均累及皮肤层。TNM分期：T2N0M2 13例，T3N0M3患者2例。肿瘤病灶切除后遗留缺损范围为4.0 cm × 2.5 cm～6.5 cm × 4.0 cm。采用改良的耳前、耳后双叶瓣修复缺损，切取范围第1叶皮瓣4.0 cm × 2.5 cm～6.5 cm × 4.0 cm，第2叶皮瓣3.0 cm × 2.0 cm～5.0 cm × 3.0 cm。 结果术后1例切口部分裂开，经换药后痊愈；余患者皮瓣均顺利成活，切口均Ⅰ期愈合。14例获随访，随访时间12～24个月，平均18.7个月。患者面部无明显不对称，眼睑闭合无影响，无面神经损伤表现。随访期间均无肿瘤复发。末次随访时患者满意度评分：不满意1例，可以接受1例，比较满意7例，非常满意5例。 结论使用改良耳前、耳后双叶瓣修复颧面部皮肤癌术后缺损可获得较好效果，且并发症少。