王晓东    郝定均    贺宝荣    王栋琪     张新亮

摘要： 目的　探讨腰椎退行性侧凸合并椎管狭窄症的临床特点及外科治疗方法。方法　回顾性分析自2002年2月~2007年11月手术治疗并具有完整资料的52例退行性腰椎侧凸症43例。术前Cobb角平均为28.6°(22~47°)，后正中切口，针对性减压“责任节段”，切除椎间盘，扩大神经根管。应用平移、去旋转结合凹侧撑开、凸侧加压技术，适度矫正侧凸。结果　本组获得6~72个月，平均15个月的随访。术后侧凸Cobb 角7～14°，矫正度数15～３０°，平均矫正率为５８．７％。腰椎前凸角矫正为－46.５～－20.５°，平均－３６.５°。其中术前JOA评分11分，术后1年随访为25分，优良率为88.6%。随访时未发现螺钉断裂、松动，无断棒现象。结论　腰椎退行性侧凸外科治疗较为棘手，手术以解决“责任节段”为重点，融合固定是保证治疗效果的前提。