郭翔   倪斌   谢宁   卢旭华   杨军   郭群峰

摘要： 目的　评价采用寰枢椎椎弓根钉内固定植骨融合术治疗不稳定寰椎骨折的疗效。方法　对不稳定寰椎爆裂骨折20例行后路寰枢椎椎弓根钉内固定植骨融合术。术中利用寰椎椎弓根钉的横向加压作用对侧块分离进行矫正，并利用寰椎椎弓根钉的后向提拉作用对术前寰椎复位不佳者给予进一步复位。结果　患者均获随访24个月，术后3个月临床症状均完全缓解。术后3个月ASIA评分的运动、轻触及针刺评分分别是（99.85±0.37）、（111.80±0.52）、（111.95±0.22）分，较术前显著提高（P <0.05）。术后3个月影像学资料提示内固定位置良好、骨折愈合，无寰枢关节不稳征象。结论　在充分的术前准备下，寰枢椎椎弓根钉植骨内固定术是一种有效的治疗不稳定寰椎爆裂骨折的方法。