盛斌   黄象望  向铁城   肖晟   刘向阳   张毅

摘要： 目的　分析单椎体次全切颈椎融合结合相邻节段人工颈椎间盘置换（CADR）治疗三节段颈椎病的临床疗效及影像学结果。方法　回顾性分析自2008年6月～2011年3月采用经颈前路单椎体次全切除，钛网植骨融合带锁钛板内固定（ACCF），结合相邻单节段椎间盘切除Modi-ｃ人工颈椎间盘置换手术（CADR）治疗19例三节段颈椎病。结果　本组平均随访26.5个月（12~36个月），融合节段均得到骨性融合。术前JOA评分（9.6±1.7）分，末次随访为（14.4±1.1）分（P <0.05），末次随访JOA评分平均改善率为70.1％。术前VAS评分（7.1±1.1）分，术后（1.0±0.7）分（P <0.05）；术前NDI（40.4±3.7）分，末次随访降至（9.3±2.2）分（P <0.05）。人工颈椎间盘置换节段术前活动度为（16.0±3.3）°，末次随访时（15.6±3.1）°（P >0.05）。结论　采用人工颈椎间盘置换结合颈椎融合术治疗三节段颈椎病，有效可行，减压彻底，保留了部分手术节段的运动功能，减少术后相邻节段出现退变的可能。