周爱国              刘红波

     【摘要】 目的观察右美托咪定用于全身麻醉维持对脊柱骨折患者围手术期应激反应的影响。方法脊柱骨折择期手术患者60例,随机分为试验组和常规组(对照组),每组30例。麻醉诱导后即刻对试验组患者静脉注射1μg.kg-1右美托咪定,之后以0.5～0.7μg.kg-1.h-1持续泵注维持;常规组以丙泊酚4～6 mg.kg-1.h-1泵注维持作为对照。观察记录两组麻醉诱导前10 min(T0)、气管插管后即刻(T1)、手术进行60 min(T2)、术毕即刻(T3)及拔管时(T4)平均动脉压(MAP)和心率(HR),并于T0、T2和T3时检测血糖和血清皮质醇水平,记录术中芬太尼追加量、患者术后苏醒时间及拔管时呛咳反应评分。结果试验组患者MAP在T1、T4时点高于T0时点(P<0.05),但低于常规组患者T1、T4时点(P<0.05)。两组患者HR在T1、T4时点均高于T0时点(P<0.05),试验组患者T2、T3、T4时点均低于常规组患者(P<0.05)。试验组患者血糖和血清皮质醇水平在各时点间均无差异(P>0.05),常规组患者血糖水平在T2、T3时点、血清皮质醇水平在T3时点均...