胡晓川   向明   陈杭    杨顺   唐浩琛  杨国勇

【摘 要】 目的 探讨手术治疗前向鹰嘴骨折脱位的方法及临床疗效。 方法 回顾分析2007 年1 月－ 2010 年12 月收治且获完整随访的10 例前向鹰嘴骨折脱位患者临床资料。男6例，女4例；年龄27 ～ 68 岁,平均46.1 岁.交通事故伤7 例,高处坠落伤2 例,跌伤1 例。新鲜骨折9 例，陈旧性骨折1 例。尺骨鹰嘴粉碎性骨折9 例，斜形骨折l 例。合并Regan-Morrey Ⅲ型冠状突骨折5例，Mason Ⅱ型和Ⅲ型桡骨头骨折各1 例。行切开复位内固定，其中采用重建钢板4 例，张力带加重建钢板5 例，张力带加1/3 管状钢板1 例；2 例行一期植骨。 结果 术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间12 ～ 26 个月，平均19.8 个月。X 线片检查示骨折均愈合，愈合时间12 ～ 24 周，平均16.4 周；随访期间无内固定失效、肱尺关节不稳定、创伤后关节炎发生。末次随访时，肘关节功能根据Broberg-Morrey 功能评价标准评分为69 ～ 100 分，平均89.1 分；获优4 例，良4 例，可2 例，优良率80%。上肢功能评定表（DASH）评分为0 ～ 22 分，平均9 分。疼痛视觉模拟评分（VAS）为0 ～ 3 分，平均0.5 分。 结论 对于前向鹰嘴骨折脱位，应用钢板进行坚强内固定、解剖重建滑车切迹及术后早期主动活动锻炼，可获得满意疗效。