杨 兴     薛 峰   盛晓文  彭育沁   陈兵乾

【摘要】目的 比较人工颈椎椎间盘置换术与颈前路椎间盘切除减压植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion, ACDF)治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法  回顾性分析本院收治的人工颈椎椎间盘置换术及ACDF治疗的脊髓型颈椎病病例。测量所有患者颈椎活动度（range of motion, ROM），置换节段及相邻节段的ROM，并行日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association， JOA）评分及Odom分级。 结果 所有患者术后JOA评分和Odom功能评定均得到显著改善。置换组术后颈椎ROM、置换节段及其邻近间隙平均ROM无明显改变，差异无统计学意义（P＞0.05）。ACDF组患者中, 术后颈椎ROM显著减小，邻近间隙ROM明显增大，差异有统计学意义（P＜0.05）。置换组术后邻近节段的ROM明显小于ACDF组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 人工颈椎椎间盘置换术能保持颈椎ROM，避免邻近节段退变,早、中期疗效满意,远期效果尚有待临床进一步研究。