李其一   胡建华    田野   邱贵兴

   颈椎术后C5神经根麻痹是颈椎疾病前路或后路减压术后常见的并发症。虽然此并发症引起的上肢功能障碍通常是一过性的,预后较好,但严重影响术后近期疗效的判断和患者对手术疗效的满意度,因此越来越受到重视。本研究回顾性分析同一术者2004年1月至2010年12月所做的全部颈椎后路手术,对出现的颈椎后路手术后C5神经根麻痹4例进行研究,结合文献复习,就该并发症的临床特点、发生机制、预防治疗措施及预后等方面做初步探讨。1资料与方法1.1临床资料2004年1月至2010年12月,106例颈椎疾病患者由同一术者(通信作者)行单纯后路手术治疗,其中椎板切除术13例,单开门手术68例,双开门椎板成形术25例;加用内固定78例。男77例,女29例;年龄22～78岁,平均59岁。疾病种类(各种疾病可有合并):颈椎病83例,颈椎管狭窄39例,颈椎后纵韧带骨化(OPLL)20例,颈椎不稳12例,颈椎外伤15例。1.2手术方法颈椎后路椎板切除术主要用于严重的多节段OPLL,采用双侧开骨槽,揭盖式椎板切除。后路单开门手术主要用于一般情况较差,内科疾病较多的老年患者,选用左侧为开门侧,右侧为门轴侧,开门宽度1cm...