何斌  成伟男  王云华  王伯尧  刘军  黄野

[摘要] 目的 探讨模塑形脊柱矫形器在后路腰椎椎间融合术后早期应用的疗效。方法 将纳入的66例后路腰椎椎间融合术后患者随机分为治疗组和对照组，各33例。治疗组术后48~72﹙53.6±7.9﹚小时佩戴模塑形脊柱矫形器治疗；对照组术后4~5﹙4.3±0.7﹚周佩戴腰围治疗。观察2组内固定的稳定性、并发症发生情况、术后卧床时间、住院时间及出院满意度。结果 治疗组术后佩戴模塑形脊柱矫形器时间3~5﹙3.9±1.2﹚个月，随访12~39﹙20.8±5.7﹚个月；未见内固定松动、移位等并发症的发生；术后1~2﹙1.4±0.5﹚周可正常平地行走；住院时间1~2﹙1.3±0.4﹚周。对照组术后佩戴腰围时间3~5﹙4.2±1.3﹚个月，随访12~38﹙20.5±4.3﹚个月；椎弓根钉断裂及融合器移位3例，肺部感染3例，泌尿系感染2例，深静脉血栓3例，褥疮2例；术后4~6﹙5.1±1.2﹚周可正常平地行走；住院时间2~3﹙2.4±0.5﹚周。2组患者出院满意度分别为90~100﹙95.7±8.9﹚%、60~80﹙71.8±9.7﹚%，治疗组满意度优于对照组﹙P﹤0.05﹚。结论 后路腰椎椎间融合术后早期行模塑型脊柱矫形器治疗的患者，可72小时内下地行走，缩短卧床时间及住院时间，加强术后腰椎的稳定性，减少并发症的发生，明显提高了患者的满意度。