张功林  龚铁军  陈克明  王永恒  赵来绪  周建华  杨军林

[摘要] 目的 总结经峡部入路治疗腰椎管狭窄症的临床应用结果。方法 2005年1月~2008年12月，对122例腰椎管狭窄症患者采用改良显微减压术治疗。其中，男88例，女34例。年龄49~78岁﹙平均56岁﹚。结果 本组术后无神经损伤并发症，无伤口感染。手术时间50~90分钟﹙平均70分钟﹚，术中出血量90~200ml﹙平均150ml﹚。术后随访22~52个月﹙平均30个月﹚。术后恢复率按Macnab 腰椎管狭窄疗效评定标准对疗效进行评定评，优良率为94%。没有发生与手术相关的并发症。结论 对腰椎管狭窄症的手术治疗重点应放在压迫引起症状的部位，而对无症状的部位不做预防性减压操作。经峡部入路术老年人更容易耐受，减轻了对腰椎后部结构的损伤，更容易进入椎管，有利于进行神经根减压。