徐海荣　牛晓辉　张清　郝林　丁易　李远

目的　研究人工补片重建胫骨近端肿瘤切除后髌韧带附丽的生物力学特点和组织学表现。方法　在胫骨近端肿瘤行瘤段截除术后，将髌韧带断端缝合于人工补片上，以重建髌韧带附丽。从因肿瘤复发而行截肢的标本中分离获得髌韧带-补片复合体标本５枚，对照组从因股骨近端肿瘤行截肢的标本中获取正常髌韧带-胫骨标本５枚(髌韧带附丽无病变)。将标本的两端分别固定在生物力学测试仪上，进行拉力测试。测量髌韧带-补片复合体的最大抗拉载负荷，记录分离的部位及分离时的位移。对标本进行HE染色，分析其组织学特征。结果　髌韧带-补片复合体的最大抗拉载荷为(226.2±42.2)N，正常髌韧带-胫骨为(341.0±33.8)N，其差异具有统计学意义(P＜0.005)。其位移分别为24.4mm和21.8mm，两组间的差异无统计学意义(P＞0.05)。髌韧带-补片复合体的分离部位均为髌韧带与补片连接部，而髌韧带-胫骨分离部位有３枚在髌韧带本身，２枚在髌韧带与胫骨连接部。组织病理学显示机体组织能够很好地长入补片。结论　人工补片重建髌韧带附丽的方法具有良好的生物力学特点和组织学表现，值得在临床上进行进一步应用和评价。