陈飞飞　田清业　张祚勇　何正　于雯

目的　观察带蒂骨膜-骨复合组织瓣局部转移修复全层骨软骨缺损的效果及再生软骨的特性。方法　新西兰成体大白兔48只作为实验动物，建立兔单侧髌股关节股骨关节面直径6mm的圆柱状全层软骨缺损模型，设计带蒂骨膜-骨复合组织瓣局部转移为实验组、单纯骨膜游离移植为对照组、未作任何干预处理为空白组，每组16只。分别于术后２、4、8、12周进行大体观察、HE染色、甲苯胺蓝染色组织学观察、免疫组化观察、扫描电镜观测、修复组织(RT)的生物力学观察以及厚度测量。结果　术后实验组修复组织为透明软骨，且与周围正常软骨融合良好，甲苯胺蓝染色深；细胞质和细胞外基质中II型胶原的表达呈强阳性；电镜显示包埋在软骨细胞囊中的软骨细胞排列整齐，胶原纤维呈多孔结构，孔隙均匀；应力-应变曲线、时间-应力曲线、时间-应变曲线具有良好的黏弹性表现，其生物力学性能明显强于对照组和空白组(P＜0.05)；修复组织(RT)厚度测量结果表明实验组和对照组均稍高出毗邻软骨，但与毗邻软骨之间的厚度差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论　带蒂骨膜-骨复合组织瓣局部转移修复骨软骨缺损比以往单纯游离骨膜移植优势明显，为修复全层软骨缺损提供了更为有效的方法。