胸腰段骨折是一种骨科常见损伤，约占脊柱脊髓损伤总数的50% ～ 70%。胸腰段是指Tll ～ L2 脊柱，是胸椎后凸与腰椎前凸的转折点，位于相对固定的胸椎和活动较多的腰椎的交界区，是整个脊柱最易发生损伤的部位。准确把握其受伤机制和分型，并制定恰当、及时、有效的治疗方案对预后有着重要的意义。在过去的几十年中，随着生物力学材料学的发展，以及内固定系统的应用，胸腰段骨折的治疗已取得了长足的进步。然而，对如何准确判断损伤类型及选择合理的治疗方法仍存在许多争论。现针对目前在脊柱脊髓损伤诊治中一些问题谈谈个人的看法，以供参考。