刘宇  孙振中 顾三军 王建兵 马运宏 李海峰

【摘要】目的 探讨关节镜下经皮空心螺钉结合钢丝环扎治疗髌骨骨折的手术方法，并与传统的开放手术比较，评价其临床疗效。方法  2007年3月-2011年 4月，采用关节镜下经皮空心螺钉结合钢丝环扎治疗17例髌骨骨折患者（关节镜组），传统的切开复位克氏针张力带手术治疗髌骨23例患者（传统手术组），比较两组患者手术切口大小、骨折愈合时间、Lysholm 膝关节评分等，评价其疗效。结果  两组患者均获得了临床随访，平均17个月（6～37个月）。手术切口的大小：关节镜组（6.5±1.4）cm，传统手术组（8.4±1.2）cm。术后骨折愈合时间：关节镜组（9.6±1.3）周，传统切开组（11.9±1.7）周。术后Lysholm 膝关节评分：关节镜组（85.0±3.7）分，传统切开组（82.7±4.9）分。两组在手术切口大小、骨折愈合时间及术后Lysholm 膝关节评分比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 关节镜下经皮空心螺钉结合钢丝环扎治疗髌骨骨折，相对于传统的开放手术创伤小、固定可靠、并发症少、利于早期功能锻炼功能恢复，是治疗髌骨骨折的较佳方法。