倪莉     张洪涛    杨惠林    程宇    陈广东

跟腱是人体最粗最强的肌腱,在行走、跑、跳过1资料与方法程中尤为重要[1]。急性跟腱断裂是一种常见的运动损伤,报道显示发生率为18/10万[2],并呈上升趋势。1.1临床资料目前手术治疗有多种术式,但常规切开手术创伤大,本组急性跟腱断裂21例,男19例,女2例;年龄术后存在较多并发症[3]。我院于2010年7月至201119～54岁,平均31.7岁。1例为切割伤漏诊伤口愈年7月共收治急性跟腱断裂患者21例,采用Achillon合,余均为闭合性损伤。左侧14例,右侧7例。受伤微创跟腱吻合器治疗,取得了良好疗效,现报道如下。原因:篮球伤8例,足球伤4例,羽毛球4例,高处坠落伤3例,切割伤1例,其他1例。受伤至就诊时间为1小时至1周。术前常规行体格检查发现伤处肿胀、压痛,可触及凹陷空虚感,Thompson征阳性,并行MRI检查明确诊断,判断断裂部位及程度,21例均为完全型断裂。1.2手术方法患者取俯卧位,连续硬脊膜外或神经阻滞麻醉,定位断端裂隙(图1),以此为中心,沿其内侧缘做一个2～3cm的纵行切口,暴露断端部位;对断裂部位进行有限清创,清创时不过多分离跟腱与腱周组织,仅分开两侧便于跟腱吻合...