苗旭东   陶惠民    杨迪生    严晓波

踝关节创伤性骨关节炎及部分畸形严重影响下号毛巾钳或持骨钳固定。关节面融合可用2枚6.5肢运动功能。传统的关节融合术创伤大,感染率和mm I.CO.S钉(法国Newdeal公司)固定。在距骨颈不愈合率高[1-4,6,8]。本研究采用经前外侧距骨双螺纹基底部跖侧钻第一个孔,该部位为坚硬的骨皮质。加压钉(I.CO.S钉)对24例踝关节毁损严重患者行踝向内侧钻孔,保持导针钻头在穿出胫骨远端内侧时关节融合术,获得满意疗效,现报道如下。与地面几乎平行。将导针留在原处,钻第二个孔。第二个孔刚好在距骨外侧突上方,进针方向略向后,1资料与方法向内侧穿出胫骨。将导针留在原位。透视下,测量孔深度,拧入螺钉;同样方法处理第二个钻孔。融合1.1临床资料的部位被牢固地固定起来。如果固定有问题,可从2006年1月至2009年12月,利用I.CO.S钉对24胫骨外侧拧入第三枚螺钉,向下进入距骨。操作时例踝关节严重病损患者行踝关节融合术。本组24例应注意:钻头或螺钉均不能钻入距下关节后关节中,男15例,女9例;年龄23～68岁,平均45岁;右足面。在此类关节融合中很少有间隙可以植骨,常规14例,左足10例;创伤性关节炎...