吴叶    曹峥    商卫林   卜国云   任东风   张宇鹏    吴闻文   侯树勋

【摘要】　目的　评估老年腰腿痛患者单纯开窗减压与开窗减压椎间植骨结合内固定2种手术的治疗效果。　方法　回顾性分析70例老年腰腿痛患者的病历资料，所有患者均存在明显腰椎椎管狭窄。按照手术方式分为A、B 2组。A组28例，单纯开窗减压手术，患者一般合并普通疾病2或3个, 手术节段3.26±0.42；B组42例，采用开窗减压椎间植骨结合椎弓根螺钉系统内固定手术，患者一般合并普通疾病2或3个，手术节段2.44±0.63。分析患者住院期间以及出院1年以后症状改善情况，结合问卷调查患者对治疗的满意程度，比较老年腰腿痛患者不同治疗方法的治疗效果。　结果　2组患者术后腰腿痛均得到明显缓解，生活质量显著提高。2组患者的满意率分别为82.2%和71.5%。但是在手术时间、手术中出血量、术后引流量等方面，2组间均存在显著差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。　结论　对于老年腰腿痛患者，腰椎单纯后路开窗减压、后路开窗减压内固定手术后腰腿痛均得到明显缓解、生活质量显著提高，单纯开窗减压手术可以显著缩短手术时间、减少术中出血量、减少术后引流量，手术安全性更高。