刘玉增    海涌    杨晋才    关立    王朝君    周立金     祖丹   逄川

【摘要】　目的　前瞻性分析预负荷、无预负荷Coflex内置物置入体内后对腰椎矢状位序列的影响。 　方法　2008年8月~2010年8月采用Coflex棘突间动态稳定装置治疗老年单节段腰椎椎管狭窄症病例59例，均为L4/L5病变。男性26例，女33例；年龄为46~63岁，平均57.8岁；平均随访6个月。随机分成2组，预负荷组21例，无负荷组38例。观察术前和术后6个月随访时腰椎中立位和屈伸侧位X线片序列变化。　结果　预负荷组固定节段活动度减小，2组比较差异有显著统计学意义（P＜0.05）。预负荷组术后腰椎前凸角度减小，与无负荷组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；2组腰椎活动度与术前相比无明显变化，2组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。　结论　棘突间动态稳定装置Coflex加载一定的预负荷（术中适度撑开2~5 mm），维持Coflex内置物受压状态，可以增加对固定节段后伸的限制，而对腰椎序列无明显影响。