徐云钦   李 强   申屠刚   苏佩华   王 刚   姚有榕   邓 盼   罗正理   魏强强   汤 勇

摘要： 目的　观察3种取骨法在治疗复杂型胫骨平台骨折并骨缺损中应用的疗效。方法　68例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折经钢板螺钉内固定同时，术中分别于自体髂骨翼半板取骨（Ａ组，２５例）、髂骨翼开窗取骨（Ｂ组，２３例）和股骨外侧髁开窗取骨（Ｃ组，２０例）进行植骨。结果　均获得12~132个月随访，Ａ、Ｂ、Ｃ 3组手术切口长度：（3.98±0.65）cm、（2.63±0.46）cm、（2.86±0.42）cm；术中出血量：（389.20±97.55）ml、（332.13±74.39）ml、（295.50±68.55）ml；取骨植骨量：（12.15±1.78）cm3、（9.89±1.98）cm3、（12.45±1.97）cm3；取骨并发症发生率：32%、8.7%、5%。结论　髂骨翼及股骨外侧髁开窗取骨法较传统髂骨翼半板取骨法具有创伤小、操作简单、并发症少的优点；股骨外侧髁取骨法有利于胫骨平台骨折并骨缺损就近取骨且操作简单；髂骨翼半板取骨法及股骨外侧髁取骨法适用于复杂型胫骨平台骨折合并较大量骨缺损。