游景扬    王 钢    郑 勇    陈 滨    任高宏    陈 园     范江荣     张 柘

摘要： 目的　探讨影响复杂髋臼骨折手术疗效的关键因素。方法　对41例复杂髋臼骨折行重建钢板内固定治疗，从患者年龄、受伤机制、骨折分型、合并损伤、手术时机、复位质量以及有无创伤性关节炎对临床疗效进行Postel-D'Aubigne评分。结果　按Matta复位标准：解剖复位19例，满意复位18例，不满意复位4例。41例获得38~92个月随访，平均（54.0±2.8）个月，疗效按髋关节功能Postel-D'Aubigne评分标准：优14例，良16例，可6例，差5例，优良率73.2%。髋臼骨折解剖复位优良率89.5%（17/19），非解剖复位优良率59.1%（13/22），差异有统计学意义（χ2=4.79，P =0.03）。结论　早期手术，正确运用复位技巧和固定方法，妥善处理股骨头损伤或股骨颈骨折，尽可能在一个切口内采用重建钢板和拉力螺钉完成骨折固定，预防创伤性关节炎，均是提高髋臼骨折手术疗效的重要环节。