陈仲强     孙垂国

胸椎椎管狭窄症是由胸椎黄韧带骨化、后纵韧带骨化或椎间盘突出等一种或多种病理因素压迫胸脊髓而继发的一组临床症候群，其中胸椎黄韧带骨化是最常见的病理因素，占全部胸椎狭窄症病例的80%以上。近年来，在胸椎黄韧带骨化的发病机制方面的研究日趋深入。已有研究发现位于人类第6 条染色体上Runx2 基因启动子区的单核苷酸构象多态性和位于染色体21q22.3 上的Col6A1 启动子区的单核苷酸构象多态性与黄韧带骨化的发病均具有相关性，也有实验证实了应力刺激可诱发黄韧带细胞向骨化方向转化，在此过程中瘦素、谷氨酰转移酶等一些骨化因子均参与其中。然而，目前学术界仍未完全阐明黄韧带骨化的机制，仍未开发出有效的预防方法或非手术治疗方法，手术治疗仍然是临床上治疗胸椎椎管狭窄症的唯一有效的手段。