来自Howard的述评

第一作者:翻译 黄鹏

2012-10-11 点击量:864   我要说

     一篇题为“枕-C1-C2固定术的生物力学比较研究”的文章,比较了标准的枕骨板钢板到C2固定方法和采用C2枕骨髁固定法的区别。C2枕骨髁固定术是一项补救性的措施,可经C1-枕部跨关节固定,也可直接采用枕骨髁螺钉固定。我们的研究证实了先前关于枕钢板内固定生物力学稳定性研究的观点,认为该种方法在临床使用是安全的,且具有生物力学优势。文献对于上颈椎螺钉内固定技术有较为详细的描述,包括C1侧块螺钉、经C1-2关节螺钉和枢椎椎弓根螺钉固定法。枕骨螺钉固定不能在一些患者中应用(例如,枕Arnold-Chiari畸形切除术后)。最近文献介绍了补救的方法,例如直接使用枕骨髁螺钉或经C1跨关节进行枕骨髁螺钉固定。然而这些替代技术的生物力学特性尚不知晓。尽管我们知道,利用枕骨钢板、远端枢椎椎弓根螺钉和中间寰椎螺钉固定可使上颈椎运动节段达到最满意的整体结构稳定性,我们也同样需要这些替代技术能够提供足够的稳定性。此发现是直观的,因为中间螺钉提供了真正的节段固定。

翻译    黄鹏

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