张 超       孙新华

物理治疗学是医学物理学发展最快、在医学中应用最为广泛的领域之一,物理治疗正广泛应用于肿瘤、炎症、创伤等的治疗,其内容包括力学、热学、光学以及电磁学4方面。目前,物理治疗应用最多,研究最广泛的就是与破骨细胞(osteoclast,OC)相关的骨组织吸收、再生和改建方面。OC是骨吸收的主要细胞,参与骨质疏松、骨折愈合等病理生理过程。OC促进骨吸收的过程需要经历前体细胞分化、转移至骨表面并附着、分泌酶后脱离骨面等步骤。OC由分化到发挥功能都离不开成骨细胞(osteoblast,OB)的调控,OB和骨髓基质细胞表达核因子-KB受体激活物配基(receptor activa-tor of NF-κB ligand,RANKL),促进OC的分化及骨吸收;同时分泌骨保护素,防止骨吸收过度。OB与OC之间存在双向偶联关系,在骨重建过程中出现OC及其活动,并时刻受到OB的调节,OC在完成使命后将信号传递给OB,发挥反馈调节功能[1]。物理因素的各种信号不仅可以直接作用于OC,还能通过作用于OB或骨髓基质细胞而调控OC的分化和功能。1力学信号力学负荷在正常骨组织的发育过程中具有重要作用,OC对力学信号的反...