缪国平    张弛    王俊    陆新林    刘巍

后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)是维持膝关节后向稳定的重要组织,其胫骨止点撕脱骨折在临床并不罕见,有移位且后抽屉试验2+以上的患者必须手术治疗。手术治疗方法有关节镜和切开复位固定两种,关节镜手术治疗存在操作难度大,手术时间长,固定稳定性欠佳等缺点,而近年发展的小切口入路缩小了手术切口(3.8～5.0cm),有操作简便、固定确切等优点。本研究均采用小切口入路方法治疗,疗效满意。1材料和方法1.1临床资料2008年4月至2010年4月,我院共收治30例急性PCL胫骨止点撕脱骨折患者,其中交通伤21例,摔伤6例,建筑伤3例。采用空心螺钉固定12例,年龄为18～55岁,平均34.2岁,MeyersⅡ型3例,Ⅲ型9例;采用缝线锚钉固定18例,年龄为19～58岁,平均32.9岁,MeyersⅡ型5例,Ⅲ型13例。两组间年龄、Meyers分型结果无统计学差异。入选患者术前均行三维CT和MR检查,均为PCL胫骨止点撕脱骨折,无PCL断裂,无合并其他韧带损伤。所有手术由同一组医师完成。1.2手术方法1.2.1空心螺钉组:患者俯卧位,使用气囊止血带,做...