张 纪        郭 卫      周一新

髋关节置换术是晚期髋关节疾患的有效治疗手段,手术数量逐年增加。然而,随着国内髋关节置换术的广泛开展,术后失败的病例也相应增加,髋关节翻修术已成为关节外科工作的重要组成部分。了解髋关节置换术后的失败原因,对假体设计、临床决策、术后康复具有重要的指导意义,并可以提高对初次髋关节置换手术的认识。1资料与方法回顾性分析我院2008年8月至2011年7月行髋关节翻修手术患者207例,其中13例(13髋)因无法获得完整资料而剔除。剩余的194例中14例在本研究时段内进行2次手术,故208髋纳入本研究。本研究中资料完整病例194例(208髋),男89例,女105例;左髋翻修89髋,右髋翻修119髋;年龄19～84岁,平均59.9岁。所有病例均为外院或我院行髋关节置换术(包括初次关节置换术和翻修手术),因任何原因失败后在我院行髋关节翻修术。通过病历记录、手术记录、术后随访记录和影像学资料采集患者性别、年龄、诊断、初次及翻修手术日期、翻修前手术次数、假体固定方式(骨水泥型、非骨水泥型、混合型),同时分析失败原因,包括无菌性松动、感染、不稳定、假体周围骨折、内衬磨损、假体相关原因(假体断裂、扣锁机制失效等