吴邦耀　李长军　周续祥　牟雪松　谢杨　张鑫宏

目的　探讨双Endobutton (带绊纽扣钢板)内固定术治疗Tossy III型肩锁关节脱位和Neer II型锁骨远端骨折的临床疗效。方法　2008年１月至2010年１月对18例Tossy III型肩锁关节脱位和６例Neer II型锁骨远端骨折行切开复位双Endobutton内固定术。术后参照Karlsson评价标准，根据患者疼痛程度、肩部活动度、肌力及肩锁关节Ｘ线片表现进行疗效评定。结果　24例均获随访，时间3-18个月，平均12.3个月。根据评价标准，优20例，良３例，差１例。结论　双Endobutton内固定术创伤小，内固定稳定可靠，重建了喙锁韧带，符合生物力学要求，术后无明显不适感，可早期功能锻炼且无需２次手术，是目前治疗Tossy III型肩锁关节脱位和Neer II型锁骨远端骨折的理想选择。