研究设计：这是一项基于骨骼测量的描述性研究，分别在存在和不存在峡部裂的个体中测量骶骨解剖方向（sacralanatomic orientation，SAO）。
目的：检验SAO和峡部裂是否相关。
背景：峡部裂是一种峡部的应力骨折（多见于L5）。有关其自然病史的争论，即它是发育性的骨折还是一种应力骨折，已经持续了多年。有证据提示骶骨方向可能是阐述峡部裂病因的关键。
方法：解剖重建骨盆，测量SAO。SAO被定义为骶骨上终板的平行线和髂前上棘（ASIS）-耻骨联合（PUBIS）前上缘连线的夹角。分别测量99具存在峡部裂和125具不存在峡部裂的成年男性骨骼的SAO，并采用非配对t检验分析两组的组间差异。结果：非裔美国人骨骼峡部裂的发生率显著高于欧裔美国人（男性5.4% vs. 2.04%，P＜0.001；女性2.31％ vs. 0.4％P＜0.001）。峡部裂组的SAO显著低于对照组(44.07˚±11.46˚vs. 51.07˚±8.46˚，P＜0.001)。
结论：骶骨过于水平位会导致L5峡部同时受到上方的L4下关节突和下方的S1上关节突的直接作用力。日常活动中的站和坐产生的反复应力增强了 “钳夹效应” 对这一部位的作用，最终导致峡部骨不连。

刘宁    齐强   译