研究设计：对多个中心预期收集的青少年脊柱侧弯（AIS）病例进行回顾性研究。
目的：在AIS病例中进行选择性腰椎或胸椎融合术后，比较未行内固定节段肋骨凸起和腰椎凸起的代偿性弧度自发性去旋转的程度。
研究背景：AIS选择性融合术后，未融合节段较小弧度冠状面上的矫正在之前已得到很好的证实。尽管如此，仍没有AIS选择性融合术后未融合节段较小弧度轴位自发性矫正的报道。
方法：选择性胸椎融合（STF）（内固定最低位置在L2或以上）或选择性腰椎融合（内固定最高位置在T9或以下）后至少随访2年，且术前较小弧度侧凸角≥5˚的AIS患者被纳入分析。收集术前和术后X-ray，测量并对比融合和未融合弧度侧凸角的变化，并且进行单因素方差分析。数据通过正态和方差齐性检测，显著水平控制在P≤0.05。
结果：STF患者（n=83）胸廓肋骨凸起的改善明显，从术前的15˚±5˚到2年随访时的7˚±4˚（P≤0.001）。随访患者中未融合节段弧度腰椎凸起的自发改善也很明显，从术前的9˚±3˚到术后的4˚±3˚（P≤0.001）。在进行选择性腰椎融合的患者（n=27）中，腰椎凸起平均改善程度明显，从术前的11˚±5˚，到术后2年时的3˚±3˚（P≤0.001）。胸廓肋骨突起的改善程度仅从术前的8˚±3˚到2年随访时的6˚±3˚。这种改善不明显（P=0.14）。腰椎凸起的自发性改善率显著高于胸廓肋骨凸起的改善率（49% vs. 26%，P=0.04）。
结论：在选择性融合的患者中，未融合节段较小弧度的轴位矫正的确存在。但是，腰椎选择性融合术后胸廓肋骨凸起的改善并不理想，而选择性胸椎融合术后，腰椎凸起的改善率接近50%。