一个选择颈椎后纵韧带骨化手术路径的新概念K线

第一作者:钟永盛 译

2012-08-29 点击量:4028   我要说

研究设计: 介绍K线作为选择颈椎后纵韧带骨化(OPLL)手术入路的新概念。
目的:分析以K线为参数的颈椎后纵韧带骨化分类与手术疗效的相互关系。
背景资料:既往的研究结果显示,颈椎的后凸畸形和较大的骨化范围是导致颈椎后纵韧带骨化患者行椎板成形术后疗效不佳的主要原因。然而,以往没有报道过通过一个参数来评估上述两个因素的研究。
方法:K线是连接C2到C7椎管中点的连线。27例行后路减压的颈椎后纵韧带骨化患者根据K线分为两组。骨化未超过K线为阳性组,超过K线为阴性组。通过术中超声检查,评估后路减压后脊髓后移的程度。使用日本骨科协会(JOA)评分系统评估术前以及术后1年的评分并获得治愈率。
结果:8例患者为K线阴性,19例为K线阳性。在阴性组中治愈率为13.9%,在阳性组为66.0%(P<0.01)。超声显示在阴性组中脊髓后移不足。
结论:结果显示在阴性组中后路减压手术不能获得充足分的脊髓后移和神经症状的改善。K线作为新的标准,在选择颈椎后纵韧带骨化手术入路时是一种简单且具有实用性的参数。

钟永盛    杜世新 译

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