C-D 内固定系统治疗特发性脊柱侧凸——术后10 年随访评估

第一作者:郑国权 译

2012-08-29 点击量:985   我要说

试验设计:随访10 年的前瞻性队列研究。

目的:评估采用C-D 内固定系统治疗青少年特发性脊柱侧凸的远期结果。
背景资料:对于采用C-D 内固定系统治疗青少年特发性脊柱侧凸,目前尚缺乏用生活质量评估其远期功能。
方法:共100 例青少年特发性脊柱侧凸患者(女:76 例;男:24 例)纳入本研究,所有患者均为单主弯。影像学检查和疼痛登记1~5 年以上。生活质量和疼痛等指标采用EuroQol(EQ)和Oswestry 伤残指数(ODI)评估。这些数据通过手术后10 年向患者邮寄问卷获得。
结果:手术时平均年龄为16.8 ± 5.3 岁,Risser 征平均为3.2 ± 1.5。所有患者术后观察2 年。主弯度数从平均56° 矫正到19°,且从后期随访来看,矫正效果得以维持。14 例患者出现轻微并发症,5 例患者因怀疑迟发性感染而将内固定取出。术后10 年调查问卷,共收到回复86 份。97% 认为背部功能非常好、好或较好;96%认为可再选择该手术。EQ-5D和ODI分值略低于正常人。尽管如此,在10 年随访期内,尚有45% 的患者在稍晚些时候就背部疼痛向内科医生咨询或接受理疗。
结论:青少年特发性脊柱侧凸患者采用C-D 内固定系统治疗后的影像学结果、患者满意度以及生活质量的评价分值和背部功能都较优秀,但仍有相当数量的患者存在背部问题需要治疗。

郑国权 王岩译

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