Bryan颈人工椎间盘的放射立体测量分析

第一作者:蔡斌 译

2012-08-29 点击量:928   我要说

研究设计:对采用Bryan ®颈人工椎间盘治疗单节段椎间盘疾病的患者进行前瞻性、放射立体测量分析。
目的:研究骨和假体界面的钛材料终板的稳定性。

背景资料概要:颈椎间盘假体能够保留颈椎活动,其使用期限除了取决于骨长入到假体表面形成的二次固定外,还取决于早期固定。目前对假体的研究很少涉及这种固定的稳定性。
研究方法:对11例具有症状的颈椎神经根性疾病患者进行标准的前路颈椎间盘切除术,然后置换Bryan ®颈人工椎间盘,该人工椎间盘经过了放射立体测量的改进。相邻的椎体进行钽标记。术后患者要定时拍摄放射立体测量X 光片,评估患者的疼痛、神经功能和身体功能,随访2 年。
研究结果:有5 例患者的人工椎间盘假体的两端钛终板可以达到即刻稳定。有4例患者直到术后3 月都可以检测到轻微但是可以测量到的改变(微动),而2 例患者直到术后3~6月仍可以检测到微动。所有假体在术后6 个月后都保持稳定性,一直到术后2年的最后一次检查。记录到的微动并不影响临床结果。
结论:Bryan ®颈人工椎间盘在许多患者身上可以达到即刻稳定,对于所有患者术后3~6月内都能稳定到骨骼上。本研究的结果显示,Bryan ® 颈人工椎间盘终板的钛材料覆盖表面可以长入足够的骨量,以保证牢固固定假体),其术后MRI均能满意地显示手术目标间隙和相邻间隙的影像。这一结果是任何希望了解手术后神经减压是否合适并希望监测到相邻节段椎间盘变化的外科医生想知道的。

蔡斌 王岩 译

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