陈 智   黄 轩   李凤宁   张 帆    綦 珂   何 平    侯铁胜  沈洪兴

【摘要】目的　回顾性分析前路选择性椎体次全切除分节段减压植骨融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效。方法　32例多节段脊髓型颈椎病患者均接受前路选择性椎体切除分节段减压植骨融合术，平均年龄为63．4岁。测量术后颈椎矢状面的活动度；采用日本骨科学会（JapaneseOrthopaedicAssociation，JOA）评分评估功能恢复情况；采用正侧位、动力位X线片评估融合程度。结果　所有病例均获得平均25．2个月的有效随访。JOA评分术前为8．3±1．6，术后6个月为12．5±1．6，末次随访时为12．6±1．6，与术前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。末次随访时除1例出现假关节外，其余病例均已达到骨性融合。术前活动度为68．3°±5．8°，术后6个月为43．9°±4．2°，末次随访时为45．9°±4．5°，与术前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论　前路选择性椎体切除分节段减压植骨融合术因保留中间椎体，并结合应用多组螺钉固定钢板，避免了因为跨多节段植骨内固定而导致的内置物失败。