窦 勃   王江泳    张英泽    田德虎    白江博    冯建书    倪华伟

目的 雷公藤甲素具有抗排斥作用，探讨其在同种异体肌腱移植修复鸡肌腱缺损中的作用。 方法 4 月龄健康清洁级雄性来亨鸡64 只，体重1.9 ～ 2.3 kg，取右足第3 足趾肌腱制备肌腱缺损模型并行同种异体肌腱修复。根据是否给予雷公藤甲素，随机分为两组（n=32）。实验组术后给予雷公藤甲素100 μg/（kg·d），共3 周；对照组正常喂养。术后观察动物一般情况，于1、2、3、4 周各组取4 只动物大体观察移植肌腱情况，其中1、3 周取材行组织学观察、2、4 周行透射电镜观察。术后3、6 周各组另取8 只动物采血行流式细胞学检测，取肌腱行生物力学检测。 结果 术后实验动物均存活至实验完成。标本大体观察显示，随时间延长，两组肌腱周围充血、水肿缓解，实验组见疏松粘连带，对照组为广泛致密纤维组织粘连带。组织学观察示，术后1、3 周实验组炎性反应均较对照组轻。透射电镜观察示，术后2、4 周，实验组成纤维细胞核大，常染色质丰富，异染色质较少；对照组成纤维细胞细胞质内有少量粗面内质网，腔小，内容物少。术后3、6 周，实验组CD4+、CD8+ T 淋巴细胞均较对照组少，CD4+/CD8+ T 淋巴细胞比值低于对照组；实验组肌腱最大拉伸断裂强度大于对照组，拉断粘连带功耗小于对照组；以上指标比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。 结论 雷公藤甲素可以降低鸡同种异体肌腱移植中的免疫排斥反应，增强肌腱愈合强度，减轻肌腱粘连程度。