吕学敏   胡浩   鲁明   郭源

摘要 目的 探讨大鼠骨骺损伤修复过程中骺板形态结构及骺板内血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达的变化。方法 取4~5 周龄SD大鼠30 只, 制作胫骨近端骨骺损伤动物模型。随机分为五组, 每组6 只, 分别于术后2、4、6、10、21 天处死, 取双侧胫骨。测量双侧胫骨长度, 计算实验侧长度和对照侧长度比值。行双侧胫骨X 线摄片、Micro CT扫描, 观察骺板大体形态及骺板内骨桥形成情况。通过组织切片HE 染色及免疫组织化学染色, 观察骺板内软骨细胞变化及VEGF表达。结果 双侧肢体长度于术后第4 天出现差异, 第10 天差异最大, 第21 天肢体长度差异缩小。术后第6 天开始骺板内逐渐出现纤细骨质, 终至骨桥形成。HE 染色提示伤后早期出现静止区软骨细胞聚集成团, 细胞规律性排列丧失、分化加速。免疫组织化学染色显示术后生长板内出现VEGF 高反应区, 阳性表达区逐渐扩大, 跨越骺板全层, 直后血管长入、骨化。结论 骨骺损伤修复过程中, 骺板形态早中期表现为干骺端肥大, 肢体短缩, 骺板内纤细骨质形成;随修复进展, 骺板内VEGF 表达反应性增强, 出现贯通骺板的表达带, 与骨桥形成相关。