余道江  赵天兰   徐又佳   谢晓明   陈琦  韩文雅  伍丽君  柴筠

目的 探讨应用耳后窄蒂皮下蒂皮瓣修复耳廓内软组织缺损的方法及疗效。 方法 2008 年6 月－2011 年7 月，收治11 例耳廓内肿物切除后软组织缺损患者。男7 例，女4 例；年龄26 ～ 75 岁，平均50 岁。其中色素痣5 例，基底细胞癌2 例，混合性血管瘤2 例，皮肤乳头状瘤2 例。病程3 ～ 50 年，平均35 年。彻底切除肿物后，软组织缺损范围为1.5 cm × 1.0 cm ～ 3.5 cm × 3.0 cm。沿颞浅动脉及耳后动脉走向，设计耳后“乒乓球拍状”窄蒂皮下蒂皮瓣，通过隧道移位修复缺损，皮瓣切取范围1.8 cm × 1.3 cm ～ 3.8 cm × 3.3 cm，蒂宽0.4 ～ 0.7 cm、长2 ～ 5 cm。供区直接拉拢缝合或局部皮瓣移位修复。 结果 术后供、受区皮瓣均顺利成活，切口均Ⅰ期愈合。术后8 例获随访，随访时间6 个月～ 1 年。皮瓣质地、弹性、色泽良好，耳廓外形良好。肿瘤患者无复发。 结论 耳后窄蒂皮下蒂皮瓣蒂部窄长、旋转角度大、修复范围广、不含知名血管，手术操作简便，供区隐蔽，是修复耳廓内软组织缺损的理想方法之一。