王少飞  晁建虎  卫建民   Fernando G.Diaz 

目的 探讨经小切口局部椎板减压，椎板间插装融合（interlaminar lumbar instrumented fusion，ILIF）技术治疗腰椎管狭窄症的近期疗效。 方法 2009 年11 月－ 2011 年1 月，采用经小切口椎板减压、ILIF 治疗16 例腰椎管狭窄症患者。男7 例，女9 例；年龄49 ～ 67 岁，平均52.8 岁。病程2 年～ 9 年4 个月，平均4 年7 个月。16 例均为退变性狭窄，4 例合并双侧侧隐窝狭窄，3 例合并腰椎间盘突出。病变节段： L3、4 2 例，L4、5 4 例，L5、S1 4 例， L3、4 和L4、 5 双节段2 例，L4、5 和 L5、S1 双节段4 例。手术前后采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）进行临床疗效评定；CT 扫描并测量椎管横截面面积。 结果 手术时间35 ～ 80 min，平均47 min；术中出血量120 ～ 350 mL，平均145 mL；住院时间4 ～ 15 d，平均7.8 d。除1 例发生脑脊液漏，其余切口均Ⅰ期愈合。16 例均获随访，随访时间12 ～ 22个月，平均14.8 个月。术后CT 扫描固定节段，示14 例棘突间融合，2 例可能融合；融合时间3 ～ 10 个月，平均4.6 个月。术后VAS 评分、ODI 及椎管横截面面积均较术前显著改善，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论　ILIF 可兼顾椎板减压和重建后柱稳定性，同时保护脊髓，具有创伤小及操作简便的优点。