单节段Bryan 人工颈椎间盘置换术后异位骨化的发生率和疗效观察

第一作者:刘文华

2012-06-21 点击量:878   我要说

刘文华   朱兵  刘晓伟   孙宇

目的 评估单节段Bryan 人工颈椎间盘置换术后异位骨化发生情况,分析异位骨化对术后疗效影响。 方法 回顾分析2005 年10 月- 2007 年10 月48 例行单节段Bryan 人工颈椎间盘置换术患者临床资料。男27 例,女21 例;年龄33 ~ 51 岁,平均40.5 岁。脊髓型颈椎病8 例,神经根型颈椎病27 例,混合型颈椎病13 例。病程2 ~ 14个月,平均10.3 个月。病变节段:C3、4 3 例,C4、5 6 例,C5、6 30 例,C6、7 9 例。术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、置换节段活动度评价疗效;并将患者按术后是否发生异位骨化分为两组,比较术后1、2、3、4 年以上各指标差异。 结果 患者术中及术后均无严重并发症发生。48 例均获随访,随访时间48 ~ 72 个月,平均56.6 个月。术后各时间点VAS 评分及NDI 均较术前显著改善(P < 0.05);除术后3 d,其余各时间点置换节段活动度与术前比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。术后4 年共13 例(27.08%)发生异位骨化,其中1 级8 例,2 级3 例,3 级2 例。异位骨化组和无异位骨化组患者术后各时间点置换节段活动度及VAS 评分、NDI 比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。 结论 单节段Bryan 人工颈椎间盘置换术后异位骨化发生率相对较高,异位骨化对人工颈椎间盘置换节段活动度影响较小,对术后疗效无明显影响。

 

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