钟华   岑怡彪  朱智敏  孔禄生  廖小燕   黄艳  刘敬东 

摘要： 目的　比较经锁定固定减少锁钉个数后骨痂应力均值的变化，研究LCP锁定固定减少锁钉个数对应力遮挡效应的影响，为MIPPO术中应用不同类型的接骨板和固定方式提供生物力学依据。方法　应用有限元法根据LCP的锁定与加压结合孔，建立胫骨上端骨折LCP锁定固定后带骨痂的三维有限元模型。对模型进行力学有限元分析，得出不同工况和内固定方式下骨痂应力情况。结果　骨痂在锁定固定减少２个锁钉条件下的应力均值大于减少１个锁钉条件下的应力均值，根据配对t检验结果两者差异具有统计意义。锁定固定减少２个锁钉导致的应力遮挡率小于减少１个锁钉条件下的应力遮挡率。结论　MIPPO技术下LCP锁定固定均采用锁定钉固定时应该减少不必要的锁钉，使在提供稳定固定的同时减少应力遮挡效应，促进骨痂的生成和骨痂改建塑形，有助于骨折愈合。