CoflexTM在腰腿痛治疗中的初步观察

第一作者:李放

2010-12-30 点击量:1592   我要说

李放 张志成 文天用
北京军区总医院骨科

摘要:目的 初步探讨CoflexTM治疗腰腿痛的临床疗效。方法2007年12月至2009年6月,采用CoflexTM治疗腰椎管狭窄症和椎间盘突出症患者22例,男12例,女10例;年龄39~60岁,平均43岁。椎管狭窄症14例,椎间盘突出症8例。手术方式分为3种:单节段Coflex18例、连续双节段Coflex 2例、单节段PLIF+Coflex 2例。所有患者手术前后均进行Oswestry功能障碍指数评分(ODI)和疼痛视觉评分(VAS)。影像学观察指标包括X线中立位椎间隙中点、后缘高度,动力位手术节段椎体间活动度。结果所有患者均获得随访,随访时间3~9个月,平均5.4个月。ODI分值术前平均66.2±9.1,术后降至15.3±7.5(P<0.05);VAS平均分值由术前的5.6±0.6下降到术后1.8±0.4(P<0.05)。术后未出现感染、脑脊液漏、植入物脱落等相关并发症。X线检查见手术节段椎间活动度下降(P<0.05),椎管狭窄病例椎间隙高度有所恢复(P<0.05),椎间盘突出病例椎间隙略有塌陷(P=0.053)。结论CoflexTM作为近来应用于临床的一种新技术,对于椎间盘突出症、椎管狭窄症的近期疗效满意,可恢复椎管狭窄病例的椎间隙高度,保持一定椎间活动度,短期相关并发症较少。但由于临床应用时间短、病例数量少,其适应证的选择以及长期疗效尚需进一步探索。
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